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“以前治風濕得往市里跑，現在專家每周來縣里坐診，喝中藥、做針灸，沒多久關節不疼了。”在山西長治壺關縣，劉大媽的一番切身感受，道出了當地中醫藥服務正在發生的深刻變化。{p}變化始于一場“集群化”改革。2023年，山西省長治市入選中醫藥傳承創新發展示范試點項目，此后，當地依托兩所三甲中醫醫院，將八個優勢中醫專科“打包”成集群，組建成一個個“中醫天團”。其核心任務是為區域醫療“打通經脈”。隨著“氣血”的通暢，優質資源得以流動，民眾健康的“第一道防線”更加穩固。{p}長治市中醫資源豐富，但過去優質醫療資源多集中在市區。為破解基層民眾“看專家難”問題，該市推出“中醫優勢專科集群”建設，由長治市中醫研究所附屬醫院牽頭組建風濕、心血管、脾胃、康復四個學科集群，長治市中醫醫院牽頭組建治未病、婦科、腫瘤、疼痛四個學科集群。{p}這并非簡單的“拉個群”。集群內統一優化診療方案，推廣適宜技術，建立質控體系。以風濕科集群為例，它將集群內類風濕關節炎的治療有效率提升至85%以上，并通過專家定期坐診、遠程會診，讓縣里的診斷和治療方案與市級醫院“同質化”。{p}“RS3PE綜合征為類風濕關節炎的特殊亞型，容易與其他疾病混淆，極易誤診誤治。我們通過中醫辨證結合西醫檢查，精準制定治療方案。”長治市中醫研究所附屬醫院糖尿病風濕科副主任尹燕飛說，上述理念讓不同縣區的患者都能享受到規范、優質的醫療服務。{p}集群建設，關鍵在人。如何為基層培育一支“帶不走的醫療隊”？長治的答案是“輸血”與“造血”并重，構建起“走出去學、請進來教、蹲點帶教”的培養機制。{p}在平順縣中醫院，心血管病醫生潘韜對此深有體會。工作十年的他，過去遇到疑難雜癥多靠翻閱資料。如今，他成了山西省名中醫史愛菊的跟師學生。“現在可以隨時請教，潛移默化中掌握了老師的臨床思想，治病流程更規范，也能處理棘手病例了。”潘韜說。{p}名醫工作室在縣里掛牌，市級專家每周下沉坐診兼帶徒，線上線下培訓覆蓋基層醫師超300人次……一套“組合拳”下來，長治市中醫風濕科優勢專科集群已培養出市級名中醫1名、縣級技術骨干14名，基層醫療隊伍的“元氣”大增。{p}平順縣中醫院康復科主任郭猛坦言：“以前腦出血術后病情復雜、需要康復的患者，我們不太敢接，一來沒技術，二來沒設備。”如今，在市級醫院康復科集群的指導下，他們已能獨立開展系統康復治療。{p}2025年1月，一位張姓患者在市級醫院手術后回到平順康復，從最初“只會坐不會站”，到后來能借助拐杖行走。“患者在家門口就能康復，還大大節約了費用。”郭猛說。數據顯示，2025年前10月，該院住院和復診患者數量較去年同期雙雙提升。提升的背后，是患者對醫院的信任。{p}青羊鎮衛生院的申林院長感受到，縣醫院水平的提高，也帶動了鄉鎮發展，“我們的治療方式更豐富，患者也更相信我們了，年門診量從過去的80人次漲到了300人次。”{p}一場“精準滴灌”式的資源下沉，最終催生了人才與技術雙升級的良性循環。這場以中醫為名的“集群實驗”，正悄然重塑基層醫療的生態。(完)
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