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中國有超過4000萬的眼底病潛在患者人群，眼底疾病高致盲等危害已引起廣泛關注。在第八屆進博會上，中國眼底病領域臨床專家共同發出呼吁，應該像管理糖尿病、高血壓一樣管理眼底疾病，規范隨訪治療，遠離疾病復發。{p}“眼底病患者數量眾多，疾病規范診療率還遠遠不夠。很多患者直到面臨不可逆的致盲風險、視力大幅下降時，才真正關注眼底疾病，這時候可能已經錯過最佳介入時間。”第八屆進博會期間，同濟大學附屬同濟醫院眼科教授畢燕龍在接受澎湃新聞記者采訪時說。{p}“病人見到醫生的第一句話，常常是‘我的病能不能治好，要打多少針？’”西北大學附屬第一醫院教授陸慧琴說，但實際上，黃斑變性等眼底疾病是無法完全治愈的，就如同人無法返老返童，只有通過長期全程管理控制病情、改善視力，才能讓患者擁有較好的生活質量。{p}現場多位眼科專家提及，當前全球眼底病診療已逐步邁入“長效時代”，管理方式也逐步從被動應對轉向全周期防控。治療和延長（T&E）模式作為更優方案，在海外已被廣泛應用，可幫助患者穩定視力并降低復發率，是應對當前臨床挑戰的關鍵。{p}作為終身慢病，“中斷治療”被認為是眼底病防控的主要瓶頸。研究顯示，30%中斷治療超一年的患者會出現永久性視力喪失，且視力無法恢復至中斷前水平；另有據數據顯示，50%以上中斷治療者一年內復發，五年復發率高達73.5%。{p}為什么會出現這種狀況？畢燕龍分析，眼底病診療存在認知不足、隨訪中斷、治療不規范問題。從臨床看，眼底病診療通常涉及OCT、眼底照相、B超等檢查，構成了眼底病的多模態診斷系統，能檢查眼底黃斑、白內障、糖尿病視網膜病變等各種眼底疾病。但由于檢查所需時間長，疾病管理周期長等多種原因，導致一些患者中斷治療。{p}想要破解困局，“眼底病管理要把篩、治、管結合起來。”畢燕龍認為，近兩年AI技術在利用眼底圖像診斷眼病方面已顯示出初步益處。利用人工智能技術，可以檢測到傳統可能遺漏的周邊視網膜和血管的異常，讓眼底病篩查更高效，更使診療管理更精準，提升患者依從性和治療效果。{p}陸慧琴則認為，主動管理不應是醫生單方面要求，而應是醫患雙向奔赴共同做出決策的過程。當前國際主流的“治療-延長”（T&E方案）是一種主動治療方案，患者接受治療至病灶穩定，在隨訪期間可根據疾病是否穩定來延長或縮短治療間隔，這樣既保證了治療效果，也減少了就醫交通及家屬請假陪同負擔。{p}借助進博會平臺，一些創新的給藥方式和藥物也在涌現。2025年，羅氏眼科突破性解決方案PDS（Port Delivery System港式給藥系統）首次亮相進博舞臺。PDS是全球首個、目前唯一的眼內植入物,在長達半年左右時間內持續釋放藥物，從而減少患者頻繁接受眼底注射的需求。專家認為，這也將為眼底疾病患者的長期管理提供全新解決方案。{p}需要警惕的是，陸慧琴和畢燕龍都注意到，如今眼底病患者明顯有年輕化趨勢，臨床上年輕人的視覺疲勞、干眼癥、屈光問題等持續增加，一些年輕人的眼睛長期處于亞健康狀態，導致多種疾病發生。“很多人在50歲左右就出現了眼底問題，過去我們認為這是一種老年病，年輕人應該更早地主動關注眼健康。”畢燕龍說。{p}在上述專家看來，中國眼底病患者基數大、分布廣，僅靠單一醫療機構或藥物難以解決問題，必須構建“醫患協同、數智賦能、多方參與”的全病程患者管理體系，這既是應對臨床挑戰的關鍵，也是推動中國眼健康與國際接軌的必然選擇。
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