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37歲的張先生幾乎每天都要喝一杯半糖奶茶。近三個月來，他發現自己很容易口渴，1升容量的水壺一天要喝掉兩三壺，頻繁排尿，飯量也明顯增加，短短半個月內180斤的體重卻下降了14斤。立冬當天，張先生午飯后正準備出門活動，突然一陣天旋地轉，隨即栽倒在地。同事發現后，立刻將他送往了江蘇省中西醫結合醫院。{p}送醫途中，張先生逐漸恢復意識，但呼吸急促，口中散發出爛蘋果的酸味。檢查結果顯示，他的末梢血酮和尿酮均呈陽性，末梢血糖提示“hi”，意味血糖值“爆表”，已超出儀器檢測上限。內分泌代謝病科副主任、主任醫師徐書杭迅速反應，判斷為糖尿病酮癥酸中毒，收治入院，對癥予以降糖補水、糾正酸中毒、維持電解質平衡等治療。住院期間，張先生空腹血糖值始終高于7.0mmol/L，結合多飲、多食、多尿、體重減輕的癥狀，徐主任明確他患有2型糖尿病，建議前往糖尿病逆轉門診進一步規范治療。{p}糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病常見急癥之一，可迅速累及全身多個系統，嚴重時將引發腦水腫、心力衰竭、腎功能衰竭，甚至死亡。徐主任指出，嚴重并發癥并非一蹴而就，根源往往潛藏于日常的不良習慣之中：{p}2.腦力與體力的雙重透支：繁重的工作讓職場人處于精神高壓狀態，拉高皮質醇水平，長期如此不僅引起血糖持續上升，還會促進脂肪分解與異常儲存，加重代謝紊亂。{p}3.不良飲食習慣：早餐忽略、午餐隨意、晚餐過量，糟糕的飲食習慣加上頻繁攝入高油高脂、含有大量隱形糖的外賣易導致血糖劇烈波動，并增加胰腺負擔。{p}徐主任提醒，若出現喝再多水也覺得渴、頻繁跑廁所(尤其是夜尿增多)、總感疲憊乏力、吃得多餓得快、體重直線下降的情況，建議盡快就醫篩查。年齡超過40歲、超重或肥胖、患有高血壓、高血脂，曾分娩過巨大兒(新生兒體重超過8斤)或曾有過妊娠糖尿病的女性需要格外注意血糖異常。{p}管理糖尿病，就是建立良好的生活方式，實現優化控糖。徐主任建議，運動上可利用碎片時間“微健身”，比如每坐1小時起身活動5分鐘，或上下班途中選擇提前一站下車步行、飯后散步拉伸等。有條件者可以在專業指導下增肌減脂。飲食上，應調整主食結構，將一半精制米面換成粗糧，多吃蔬菜以增加膳食纖維，優選雞胸肉、魚蝦和豆制品等蛋白質。日常生活和工作中，保持良好心態，情緒波動時通過深呼吸來舒緩。{p}2.糖化血紅蛋白(HbA1c)：這是反映過去3個月平均血糖水平的“金標準”，比單次血糖測量更可靠。正常值通常< 6.0%，若如果≥ 6.5 %，需警惕。{p}3.口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)：若您屬于高風險人群，即使空腹血糖正常，也建議主動加做此項目。它是檢測糖尿病前期的重要手段，能幫您抓住善于躲藏的“餐后高血糖”。
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